??為全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習(xí)近平總書記來陜考察重要講話重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號），優(yōu)化生育、養(yǎng)育、教育政策體系，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，為推動陜西經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展提供支撐，制定如下實(shí)施方案。

??一、扎實(shí)穩(wěn)妥實(shí)施三孩生育政策

??（一）依法實(shí)施三孩生育政策。依據(jù)新修正的《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》，及時(shí)修訂《陜西省人口與計(jì)劃生育條例》，遵循法制統(tǒng)一原則，加強(qiáng)立法保障，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，實(shí)施一對夫妻可以生育三個(gè)子女的生育政策，充實(shí)完善積極生育支持政策和配套措施的法規(guī)條款。綜合評估人口發(fā)展形勢和政策實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)政策銜接和工作指導(dǎo)，扎實(shí)穩(wěn)妥實(shí)施三孩生育政策。

??（二）取消相關(guān)生育制約措施。取消社會撫養(yǎng)費(fèi)，廢止相關(guān)處罰規(guī)定，清理與三孩政策不相符的計(jì)劃生育地方性法規(guī)、政府規(guī)章、規(guī)范性文件和制度，將個(gè)人生育情況與入戶、入學(xué)、入職等全面脫鉤，評優(yōu)、評先及干部提職、各級各類代表和委員選舉等不再進(jìn)行計(jì)劃生育鑒定。依法依規(guī)妥善處理遺留問題。

??（三）深化人口服務(wù)管理改革。實(shí)行家庭自主生育，取消再生育審批制度，做好生育咨詢指導(dǎo)，完善網(wǎng)上辦事系統(tǒng)，落實(shí)生育登記制度，實(shí)現(xiàn)生育登記跨省通辦。推進(jìn)出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。建立健全以“一老一小”為重點(diǎn)、覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系，調(diào)整充實(shí)基層人口綜合服務(wù)管理職能，增強(qiáng)撫幼養(yǎng)老功能，縣、鎮(zhèn)要明確承擔(dān)人口服務(wù)工作的機(jī)構(gòu)和人員，村、社區(qū)要有人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)基層隊(duì)伍建設(shè)和人員培訓(xùn)，提升基層人口服務(wù)能力。

??（四）加強(qiáng)人口監(jiān)測和信息融合共享。落實(shí)國家生命登記管理制度，建立健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)基層人口監(jiān)測工作力量配備，提高人口信息采集和統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量，及時(shí)監(jiān)測全省生育形勢和人口變動趨勢，開展人口形勢分析研判和人口預(yù)測預(yù)警，完善全員人口基礎(chǔ)信息庫，提升人口信息化水平。整合統(tǒng)計(jì)、發(fā)展改革、教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保等人口服務(wù)基礎(chǔ)信息資源，加強(qiáng)部門協(xié)作，促進(jìn)人口服務(wù)基礎(chǔ)信息互聯(lián)互通、融合共享、動態(tài)更新。

??二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

??（五）強(qiáng)化生育服務(wù)管理。貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，全面落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告和約談通報(bào)等母嬰安全五項(xiàng)制度，提高母嬰健康服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，降低生育成本。完善婦幼健康服務(wù)保障體系，補(bǔ)齊生育服務(wù)短板，加強(qiáng)各級綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科建設(shè)，推進(jìn)各級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，配備足夠?qū)I(yè)技術(shù)人員和急需救治設(shè)備，每個(gè)縣（市、區(qū)）要建立1所標(biāo)準(zhǔn)化的公立婦幼保健機(jī)構(gòu)、至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦和1個(gè)新生兒救治中心。將生育服務(wù)、生殖健康服務(wù)融入婦女健康管理全過程，推進(jìn)業(yè)務(wù)融合。關(guān)愛青少年生殖健康，強(qiáng)化青春期保健服務(wù)。聚焦大、中學(xué)生群體，持續(xù)實(shí)施青春健康進(jìn)校園活動，加強(qiáng)青少年健康教育，提高青少年健康素養(yǎng)，普及性病、艾滋病防范知識，減少非意愿妊娠。

??（六）綜合防治出生缺陷。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)三級預(yù)防措施。加強(qiáng)相關(guān)知識普及和出生缺陷防控咨詢，落實(shí)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，鼓勵(lì)引導(dǎo)辦理婚姻登記進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查。進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查服務(wù)的覆蓋率，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和診斷，推動圍繞孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學(xué)科協(xié)作，促進(jìn)早篩早診早治，降低殘疾發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，減輕社會和家庭的負(fù)擔(dān)。做好出生缺陷患兒基本醫(yī)療和康復(fù)救助工作。

??（七）規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用。貫徹落實(shí)國家人類輔助生殖技術(shù)管理辦法和應(yīng)用規(guī)劃指導(dǎo)原則，嚴(yán)格人類輔助生殖技術(shù)審批，逐步建立供需平衡、布局合理、規(guī)范發(fā)展的人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系，努力滿足人民群眾生殖健康需求。加強(qiáng)人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)監(jiān)管和信息監(jiān)測，嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)技術(shù)應(yīng)用。成立省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心和質(zhì)控管理專家委員會，加強(qiáng)生長成長監(jiān)測，保障人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和安全，規(guī)范不孕不育診治服務(wù)。

??（八）加強(qiáng)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。深化健康家庭示范建設(shè)，實(shí)施“健康陜西——母親行動”，普及科學(xué)育兒知識和技能，增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力，建立社區(qū)家庭育兒指導(dǎo)站，提供公益性科學(xué)育兒指導(dǎo)。豐富三秦父母大講堂，開展線上線下家風(fēng)家教和家庭健康公益講座。深化家庭親子閱讀活動，探索開展0—3歲親子閱讀指導(dǎo)，促進(jìn)嬰幼兒在語言、認(rèn)知、情感等方面全面發(fā)展。

??（九）做好兒童醫(yī)療保健工作。加強(qiáng)各級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院的兒科及兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，開展脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目，提高兒童生長發(fā)育水平。開展兒童青少年健康危害因素監(jiān)測與評估，加強(qiáng)對兒童青少年近視、營養(yǎng)不均衡、齲齒等常見病防治工作。

??三、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

??（十）建立健全支持政策和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃，與人口規(guī)劃、城鎮(zhèn)化建設(shè)規(guī)劃相銜接，到2025年全省每千人托位達(dá)到4.6個(gè)。積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持我省符合條件的托育機(jī)構(gòu)建設(shè)。新建或改擴(kuò)建一批公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，每個(gè)縣（市、區(qū)）要建設(shè)1—2所公辦托育機(jī)構(gòu)，執(zhí)行普惠化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)資金由市、縣級基建資金負(fù)擔(dān)。省、市、縣級財(cái)政部門按照以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，對具有示范作用的托育機(jī)構(gòu)給予扶持。將托育服務(wù)建設(shè)作為各市縣重大民生工程，以市為單位制定區(qū)域整體實(shí)施方案，按年度分解落實(shí)每千人口托位數(shù)指標(biāo)計(jì)劃，推進(jìn)區(qū)域整體發(fā)展。加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度，支持省內(nèi)有條件的高等院校和職業(yè)院校開設(shè)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)領(lǐng)域相關(guān)專業(yè)，依法逐步實(shí)行從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入制度。大力發(fā)展與托育服務(wù)相關(guān)的新業(yè)態(tài)，開發(fā)與托育服務(wù)相關(guān)的產(chǎn)品，培育托育服務(wù)、動畫設(shè)計(jì)與制作等行業(yè)的陜西品牌。

??（十一）大力發(fā)展多種形式的普惠服務(wù)。建立健全全方位、多形式的普惠托育服務(wù)體系，采取提供場地、優(yōu)先優(yōu)惠供地、減免租金、降低水電氣收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等政策措施，鼓勵(lì)、引導(dǎo)國有企業(yè)等主體參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，支持社會力量在產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、工業(yè)園區(qū)等就業(yè)人群密集區(qū)域以及社區(qū)建立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持用人單位為職工提供托育服務(wù)。鼓勵(lì)支持有條件的幼兒園利用現(xiàn)有資源，開設(shè)2—3歲嬰幼兒托管班。加強(qiáng)社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善居住社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務(wù)設(shè)施，持續(xù)推進(jìn)社區(qū)兒童之家建設(shè)。加快推進(jìn)公共場所無障礙設(shè)施和母嬰設(shè)施的建設(shè)和改造。制定家庭托育點(diǎn)管理辦法，支持隔代照料、家庭互助等照護(hù)模式，支持家政企業(yè)擴(kuò)大育兒服務(wù)。

??（十二）加大監(jiān)管力度。各類機(jī)構(gòu)開展托育服務(wù)必須符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并對嬰幼兒安全和健康負(fù)主體責(zé)任。各市、縣（區(qū)）人民政府要承擔(dān)監(jiān)管責(zé)任，健全登記備案、信息公示和評估等制度，加強(qiáng)動態(tài)管理，納入誠信服務(wù)監(jiān)管，建立機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制。根據(jù)事權(quán)歸屬，實(shí)行“誰審批、誰監(jiān)管”，加大行業(yè)監(jiān)管力度，特別是對“月子中心”、托育機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)的審批和監(jiān)督管理。

??四、建立完善積極生育配套支持政策措施

??（十三）完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度。突出生育三孩保障機(jī)制，對生育三孩女職工在原產(chǎn)假基礎(chǔ)上可再給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)假期，并增加其配偶護(hù)理假；實(shí)行0—3歲父母育兒假制度，健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制。認(rèn)真落實(shí)生育保險(xiǎn)制度，穩(wěn)步提高參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇水平，確保參保女職工生育三孩費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障和新生兒參保工作，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

??（十四）保障女性就業(yè)合法權(quán)益。完善并落實(shí)有利于女性發(fā)展的社會經(jīng)濟(jì)政策，規(guī)范機(jī)關(guān)、企事業(yè)等用人單位招錄、招聘行為，嚴(yán)禁設(shè)立歧視性條件，促進(jìn)婦女平等就業(yè)。做好女職工勞動保護(hù)相關(guān)工作，婦女孕期、哺乳期間非法定事由，不得中斷勞動關(guān)系，不得變相降低薪酬待遇。對因生育原因中斷就業(yè)的女性，優(yōu)先提供再就業(yè)培訓(xùn)公共服務(wù)。鼓勵(lì)用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關(guān)系的措施，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式。

??（十五）加大稅收、住房等生育支持政策力度。貫徹執(zhí)行修改后的個(gè)人所得稅法，將3歲以下嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除。按照國家要求對普惠性托育機(jī)構(gòu)實(shí)行減免稅收政策。對多個(gè)未成年子女家庭在租房、購房方面給予幫助和傾斜。研究制定差異化租賃優(yōu)惠政策，根據(jù)未成年子女?dāng)?shù)量，配租公租房時(shí)，在戶型選擇等方面給予照顧。多子女家庭改善、置換房屋，按剛需家庭對待。

??（十六）加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)教育資源供給。加快學(xué)前教育普及普惠、安全優(yōu)質(zhì)發(fā)展，大力發(fā)展普惠性幼兒園，推進(jìn)城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園建設(shè)，滿足生育家庭幼兒就近入園需求。不斷優(yōu)化義務(wù)教育布局調(diào)整，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育資源供給，有效解決“城鎮(zhèn)擠”、“鄉(xiāng)村弱”等難題，推進(jìn)義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。

??（十七）大力推進(jìn)“雙減”工作。按照中辦、國辦《關(guān)于進(jìn)一步減輕義務(wù)教育階段學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)的意見》和我省《工作方案》要求，進(jìn)一步提升校內(nèi)教育教學(xué)質(zhì)量，全面規(guī)范校外培訓(xùn)行為，有效減輕義務(wù)教育階段學(xué)生過重作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展、健康成長。

??五、加強(qiáng)政策調(diào)整有序銜接

??（十八）維護(hù)好計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。對全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村雙女戶，按照當(dāng)前有關(guān)規(guī)定享受各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助和優(yōu)惠政策。探索設(shè)立獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度。加強(qiáng)立法，保障響應(yīng)黨和國家號召、實(shí)行計(jì)劃生育家庭的合法權(quán)益。

??（十九）建立健全計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。對符合條件的計(jì)劃生育特殊家庭成員，落實(shí)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關(guān)政策；優(yōu)先選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)；對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障。有條件的地方可對計(jì)劃生育特殊家庭成員中的生活長期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人發(fā)放護(hù)理補(bǔ)貼。落實(shí)好扶助所需資金，有條件的地方可探索建立公益金或基金，重點(diǎn)用于幫扶計(jì)劃生育特殊家庭。

??（二十）建立健全政府主導(dǎo)、社會組織參與的扶助關(guān)懷工作機(jī)制。通過公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計(jì)劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務(wù)，依法代辦入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)陪護(hù)等事務(wù)。建立定期巡訪制度，落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。推進(jìn)就醫(yī)綠色通道暢通和家庭醫(yī)生簽約應(yīng)簽盡簽，深入開展“暖心行動”，全面落實(shí)精神慰藉、走訪慰問、志愿服務(wù)、保險(xiǎn)保障四項(xiàng)制度, 每個(gè)縣（市、區(qū)）要建設(shè)至少1所“暖心家園”。

??六、強(qiáng)化組織實(shí)施保障

??（二十一）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委和政府要提高政治站位，增強(qiáng)國情、國策意識，堅(jiān)持“一把手”親自抓、負(fù)總責(zé)。要加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和政策協(xié)調(diào)，堅(jiān)持和完善人口發(fā)展目標(biāo)管理責(zé)任制，科學(xué)設(shè)定人口長期均衡發(fā)展考核指標(biāo)，納入對各地、各部門年度目標(biāo)考核范圍，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作任務(wù)，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位、落實(shí)到位。

??（二十二）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)政策宣傳解讀，及時(shí)妥善回應(yīng)社會關(guān)切，引導(dǎo)社會各界正確認(rèn)識人口的結(jié)構(gòu)性變化，引領(lǐng)形成濃厚的生育友好社會氛圍，弘揚(yáng)主旋律、匯聚正能量，倡導(dǎo)適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，科學(xué)健康養(yǎng)育，公平教育。積極推動生育文化建設(shè)與家庭文明建設(shè)融合發(fā)展，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德，引導(dǎo)社會重視家庭責(zé)任、尊重生育的社會價(jià)值，鼓勵(lì)夫妻共擔(dān)育兒責(zé)任，樹立科學(xué)文明的家庭觀、婚姻觀和生育觀，破除高價(jià)彩禮等陳規(guī)陋習(xí)，構(gòu)建新型婚育文化。

??（二十三）整合社會力量和資源。加強(qiáng)政府和社會協(xié)同治理，充分發(fā)揮工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織在促進(jìn)人口發(fā)展、家庭建設(shè)、生育支持等方面的重要作用。積極發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會作用，加強(qiáng)計(jì)生協(xié)基層能力建設(shè)，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護(hù)、家庭健康促進(jìn)等工作。鼓勵(lì)社會組織、志愿者開展健康知識普及、嬰幼兒照護(hù)服務(wù)、計(jì)生特殊家庭幫扶等公益活動。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒健康成長環(huán)境為導(dǎo)向，按照統(tǒng)一部署，扎實(shí)開展活力發(fā)展城市創(chuàng)建活動。

??（二十四）深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。充分發(fā)揮高校、科研機(jī)構(gòu)、人口學(xué)會的作用，建立人口專家委員會，設(shè)立人口發(fā)展重大課題基金，加強(qiáng)人口發(fā)展前瞻性研究，科學(xué)研判人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布的變動趨勢，完善人口發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化人口空間布局和人力資源配置，研究提出促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的政策建議，服務(wù)全省經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展大局。

??（二十五）做好工作落實(shí)和督導(dǎo)檢查。各地各部門各單位要狠抓工作落實(shí)，做好政策銜接，加強(qiáng)工作督導(dǎo)，確保政策實(shí)施穩(wěn)妥有序。要按照中央《決定》精神和本《實(shí)施方案》要求，細(xì)化具體工作任務(wù)，切實(shí)履行職責(zé)，積極主動作為，確保各項(xiàng)優(yōu)化生育政策落到實(shí)處。

??各市委、市政府每年11月底前要向省委、省政府報(bào)告本地區(qū)人口工作情況，并抄送省衛(wèi)生健康委。省委、省政府將適時(shí)開展督查。