[貝殼研究院]打造老年友好社區(qū)生活圈，提升社區(qū)居家養(yǎng)老幸福感

??前言

??近年來，自家門口和近鄰的社區(qū)空間成為全球城市居住者和規(guī)劃者的關(guān)注熱點。貝殼研究院提出“分鐘城”概念，即以家為中心，在適合城市的步行時長范圍內(nèi)，滿足人們?nèi)粘Ｉ钜磺兄?，強調(diào)人們對于城市美好居住生活的可獲得感，研究“人”的生活狀態(tài)及由此引起的生活圈互動需求，努力完善需求滿足。

??對于老年群體而言，他們的生活與社區(qū)的聯(lián)系更加緊密。根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，2020年我國65歲及以上老年人口數(shù)量達到1.91億人，相較2010年增長60.3%，且規(guī)模增速遠遠超過總?cè)丝跀?shù)變化，人口老齡化持續(xù)加深背景下老年人養(yǎng)老居住問題備受關(guān)注。在目前社區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老作為主流養(yǎng)老方式的環(huán)境下，社區(qū)硬性配套建設(shè)、軟性配套服務(wù)的完善，是構(gòu)筑居家養(yǎng)老體系的重要環(huán)節(jié)。然而當(dāng)前老年人居住環(huán)境的適老能力、社區(qū)對居家養(yǎng)老的服務(wù)支撐能力都還比較弱。

??作為“分鐘城”的系列研究之一，本篇文章通過調(diào)研和數(shù)據(jù)分析對老年群體的社區(qū)活動特征與配套需求、社區(qū)生活圈配套現(xiàn)狀展開描述，并提出策略建議，共同推動老年友好社區(qū)生活圈建設(shè)來提升老年群體的居住生活品質(zhì)和幸福感。

??老年人社區(qū)活動特征與配套需求：就醫(yī)、鍛煉、買菜等基本需求高

??戶外鍛煉、坐著聊天和買菜購物是老年人日常在社區(qū)的高頻活動。老年人由于身體機能老化、活動能力與活動范圍受限，對于社區(qū)內(nèi)部和周邊的環(huán)境、設(shè)施配套需求更加突出。調(diào)研顯示，老年人出行頻率并不低，近8成受訪者在社區(qū)內(nèi)或附近活動的頻率為一天一次或一天多次。老年人對公共服務(wù)設(shè)施有多元化需求，戶外活動占比最高，69.4%的老年群體曾在社區(qū)及附近散步或戶外鍛煉；其次是休閑娛樂活動，47.4%的老年人偏好在社區(qū)共公共場所坐著聊天，打牌下棋和遛狗遛鳥也是時常從事的活動；再次是生活物料采買活動，44%的老年人經(jīng)常有買菜等購物行為；老年人自我提升與社會參與類活動較少，包括去老年活動室讀書、參加志愿活動或慈善活動、參加老年教育課程培訓(xùn)等。這也說明老年人比較注重戶外鍛煉與休閑娛樂等活動，能夠增強自身健康體質(zhì)與豐富精神生活。

??公園/廣場成老年人首要日常活動配套需求。不同年齡段群體經(jīng)常從事的日常活動略有不同，相應(yīng)對社區(qū)及周邊配套設(shè)施的需求亦有差異。60-69歲、70-79歲低齡老年人更偏好散步或戶外鍛煉、打牌下棋、遛狗遛鳥等活動，相比之下對運動健身場地的需求度高于80歲及以上的高齡老年人；高齡老年人因身體機能弱化嚴重，更傾向于坐著聊天，相比之下對公園/廣場、老年活動室、休息座椅的需求度高于低齡老年人。

??注重醫(yī)療環(huán)境便捷性，健康監(jiān)測和送醫(yī)拿藥需求較高。相較于年輕群體，老年人的就醫(yī)頻率更高，尤其是患有慢性病的老年人更需要便捷、完善的醫(yī)療健康服務(wù)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，老年人對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目的需求強烈，健康監(jiān)測（59.5%）是各年齡段老年群體最希望配置的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目，其次是送醫(yī)拿藥（47.7%）和家庭醫(yī)生（45.8%）。分人群看，80歲及以上高齡老年人對健康監(jiān)測、家庭醫(yī)生、定期體檢或保健的需求度明顯高于低齡老年群體；60-69歲、70-79歲老年人對送醫(yī)拿藥、康復(fù)訓(xùn)練、健康咨詢的需求度高于高齡老年人。

??老年人社區(qū)生活圈配套現(xiàn)狀：配套資源空間分布不均

??醫(yī)療配套：北京、昆明、長沙社區(qū)醫(yī)院一公里覆蓋率達80%以上。近兩年來，國家衛(wèi)生健康委全面推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，通過分級診療使醫(yī)療資源下沉社區(qū)，成為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要一環(huán)。在基于第七次全國人口普查數(shù)據(jù)公布的21個超大和特大城市（以下簡稱“21城”）中：從分位數(shù)情況看，半數(shù)以上社區(qū)在半徑一公里范圍內(nèi)至少有一家社區(qū)醫(yī)院，其中北京、昆明、長沙八成以上社區(qū)至少有一家；從均值情況看，平均每個社區(qū)周圍一公里的社區(qū)醫(yī)院數(shù)量，北京最高，有3.05個，昆明、杭州、上海、長沙、天津、武漢等城市有1.5-2個，大連、佛山、西安、東莞等地不足1個。在城市內(nèi)部，社區(qū)醫(yī)院主要集中在城市中心區(qū)，某些區(qū)域幾乎每個社區(qū)都配有一個社區(qū)醫(yī)院，加上社區(qū)密度大，一些社區(qū)半徑一公里范圍內(nèi)有十個以上社區(qū)醫(yī)院，而一些城市邊緣社區(qū)距離最近的社區(qū)醫(yī)院也遠超出步行15分鐘可達的范圍。

??商業(yè)配套：長沙、昆明九成以上社區(qū)實現(xiàn)一公里內(nèi)買菜自由。菜市場不僅是老年人生活物料的主要來源，還是老年人社會交往的重要場所之一。21城中有18座城市75%以上的社區(qū)一公里范圍內(nèi)有菜市場，平均來看每個社區(qū)周圍一公里有2個以上。長沙和昆明九成以上社區(qū)一公里范圍內(nèi)可達菜市場，全市平均每個社區(qū)周邊有4個，居于21城中的一、二位。沈陽、哈爾濱、北京在21城中菜市場的覆蓋率稍低，但半數(shù)以上社區(qū)實現(xiàn)了菜市場一公里覆蓋，平均每個社區(qū)周邊的菜市場也大于1個。針對菜市場環(huán)境嘈雜衛(wèi)生落后的現(xiàn)狀，很多傳統(tǒng)農(nóng)貿(mào)市場正在經(jīng)歷標準化、智能化的改造，生鮮超市、智慧菜場等新型市場使老年人享受現(xiàn)代化的配套體驗。

??休閑配套：深圳90%以上社區(qū)出家門一公里范圍內(nèi)有公園。社區(qū)周邊環(huán)境影響老年居住幸福感，公園可以起到凈化空氣、隔離噪音的效果，還能為老年人提供自然的休閑活動場所。21城中總體上南方城市的公園覆蓋率優(yōu)于北方城市，北方城市中公園的社區(qū)可達情況較好的是北京和大連。據(jù)國家統(tǒng)計局年度數(shù)據(jù)，廣東省以近4000個公園總數(shù)幾年來一直居于全國首位，具體到社區(qū)可達層面，深圳和佛山分別以一公里范圍內(nèi)平均3.6和2.6個公園處于領(lǐng)先，廣州和東莞也處于21城的中上游水平。公園也存在著空間分布不均的情況，21城中的多數(shù)城市有四分之一的社區(qū)在半徑一公里范圍內(nèi)沒有公園。而深圳90%以上的社區(qū)出家門一公里范圍內(nèi)有公園，其中社區(qū)公園占公園總數(shù)的34%，相比于城市公園，社區(qū)公園能夠滿足老年人的基本需求，更貼近老年人的生活。

??打造老年友好社區(qū)生活圈：配套設(shè)施適老化建設(shè)

??社區(qū)作為老年群體居家養(yǎng)老的重要載體，需要高度優(yōu)化與整合社區(qū)生活圈范圍內(nèi)的助老資源。逐步完善老年社區(qū)生活圈范圍內(nèi)的配套設(shè)施建設(shè)，基于老年群體對戶外散步、體育鍛煉、休閑娛樂活動的高頻需求，在社區(qū)內(nèi)部或周邊增設(shè)公園/廣場、健身場地、休息座椅等適合老年人的配套設(shè)施，為老年群體創(chuàng)造適于居家養(yǎng)老、戶外活動的空間場所與環(huán)境。同時，加強社區(qū)內(nèi)外部公共空間或設(shè)施的無障礙改造，對照明設(shè)施、監(jiān)控與求助設(shè)備、出入口坡道扶手、出行道路等進行必要的優(yōu)化，為老年人營造便捷安全的出行環(huán)境。老年友好社區(qū)生活圈建設(shè)應(yīng)當(dāng)遵循適度適老原則，充分考慮到社區(qū)內(nèi)部不同年齡段人群居住需求的差異性與兼容性，構(gòu)造能夠適應(yīng)住區(qū)全齡化的公共服務(wù)設(shè)施布局。